Diagnose Darmkrebs – Hat eine zusätzliche Vitaminzufuhr einen positiven Einfluss auf die Prognose?

Vitamin-Gabe als unterstützende Maßnahme bei Tumorerkrankungen

Verlängert eine regelmäßige Vitamingabe das Überleben bei Darmkrebs?

Hintergrund

Eine Multivitamin-Einnahme als ergänzende Maßnahme ist weit verbreitet bei Patienten mit Krebs. Allerdings war bisher nicht bekannt, ob eine Multivitamin-Supplementierung die Häufigkeit eines Tumor-Rezidivs oder die Sterblichkeit nach einer Darmkrebs-Operation vermindert. Etwa die Hälfte aller Krebspatienten nehmen zusätzlich Multivitamin-Präparate ein.

Einige Befunde sprechen dafür, dass Vitamin D in einer höheren als der Standard-Dosierung das Überleben bei mehreren Krebsarten verbessern könnte. Neben Vitamin D gibt es jedoch nur wenig Belege, dass Multivitamin- oder Mineralstoff-Präparate das Risiko eines Tumor-Rezidivs verringern oder die Überlebensrate verbessern. Einige Daten deuten darauf hin, dass hochdosierte Vitamine die Karzinogenese fördern und die Überlebenswahrscheinlichkeit von Patienten mit Krebs verschlechtern könnten (1). Zum Beispiel deutet einiges darauf hin, dass, obwohl Folsäure zur Vorbeugung von Darmkrebs wirksam ist, eine übermäßige Folsäure-Supplementation bei Patienten mit nachgewiesenem Krebs schädlich sein könnte. Auch für Prostatakrebs gibt es erste Hinweise, dass eine hohe Dosierung von Vitaminen und Mineralstoffen die Tumorprogression fördern und zu einer Zunahme von Todesfällen führen könnte (1).

Studien zur Wirksamkeit

In einer Studie an 1.038 Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium III wurde die Multivitamin-Einnahme während und sechs Monate nach begleitender Chemotherapie dokumentiert und die Rezidivhäufigkeit und die Sterblichkeit analysiert (2).

Ergebnisse: Die Multivitamin-Einnahme während der Chemotherapie führte nicht zu einer Verlängerung des Rezidiv-freien Überlebens. Auch die Multivitamin-Supplementation nach Abschluss der Chemotherapie führte nicht zu einem verbesserten Ergebnis für die Patienten.

Fazit

Zusammenfassend hatte die ergänzende Vitamin-Gabe sowohl während als auch nach einer begleitenden Chemotherapie keinen zusätzlichen Nutzen bei Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium III.

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Literatur:

1.   Giovannucci E, Chan AT. Role of vitamin and mineral supplementation and aspirin use in cancer survivors.
J Clin Oncol. 2010 Sep 10;28(26):4081-5.

2.   Ng K, Meyerhardt JA, Chan JA, et al. Multivitamin use is not associated with cancer recurrence or survival in patients with stage III colon cancer: findings from CALGB 89803.

J Clin Oncol. 2010 Oct 1;28(28):4354-63.

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