Spurenelement Chrom zur Behandlung des Diabetes mellitus – Wirksam oder unwirksam?

Wirkt Chrom beim Diabetes mellitus?

Hintergrund

Chrom ist ein essentielles Spurenelement mit einer Vielzahl von Wirkungen im Körper. Insbesondere für den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel hat Chrom eine wichtige Bedeutung. Es gilt als belegt, dass ein Mangel an Chrom zu einer Insulin-Resistenz und einem Diabetes führen kann. Ein ernährungsbedingter Chrommangel gilt in Deutschland allerdings als sehr unwahrscheinlich.

Ob dem Spurenelement Chrom ein besonderer Stellenwert bei der Behandlungdes Diabetes mellitus zukommt, ist nach wie vor umstritten.

Studien zur Wirksamkeit

In einer Metaanalyse wurden 41 Studien zu dieser Fragestellung bewertet (1). Dabei wurde die Wirkung verschiedener Chrom-Formulierungen in Dosierungen von 200 bis 1000 µg täglich über einen Zeitraum von 2 bis 26 Wochen untersucht.

Ergebnisse: Chrom-Picolinat verminderte z.B. den HbA_1c-Spiegel um durchschnittlich 0,6 Prozent und den Nüchtern-Blutzuckerspiegel um im Mittel 1 mmol/L. Von den Autoren dieser Metaanalyse wurde kritisch angemerkt, dass mehr als die Hälfte der begutachteten Studien methodisch eine schlechte Qualität aufwiesen. Zudem war die Chromversorgung über die Ernährung, die entscheidenden Einfluss auf das Therapieergebnis haben kann, bei den Studienteilnehmern sehr unterschiedlich gewesen.

In einer weiteren, großen Studie an 447 Patienten wurden täglich 600 µg Chrom gemeinsam mit 2 mg Biotin verabreicht (2). Für Biotin ist aus tierexperimentellen Studien bekannt, dass es die Chromaufnahme im Darm verbessert. In dieser Studie an Diabetes-Patienten konnte nach einer Behandlungsdauer von 3 Monaten eine signifikante Abnahme des HbA1c-Spiegels von 8,60 auf 8,06 Prozent (p=0,03) dokumentiert werden. Bemerkenswert war die deutliche Abnahme des HbA_1c in einer Subgruppe von Patienten mit sehr hohen Ausgangswerten für das HbA_1c (> 10 Prozent). Bei diesen Patienten reduzierte die Chrom-Gabe das HbA_1c um 1,76 Prozent (2). 

Eine im Jahr 2010 erschienene Übersichtsarbeit (3) kommt hingegen zu dem Schluss, dass eine Chrom-Supplementation zur Verbesserung der Glukosestoffwechsellage nur bei Patienten mit einem nachgewiesenen Chrommangel begründet sei. Die Studienlage zur Wirksamkeit von Chrom beim Diabetes sei nicht einheitlich. Es gäbe neben positiven Studienergebnissen auch Studien, die keine Wirkung einer Chromgabe beim Diabetes zeigten. Trotz einer nicht einheitlichen Datenlage wiesen die Autoren darauf hin, dass möglicherweise Patienten mit einem Typ-2-Diabetes und deutlich erhöhten Nüchtern-Blutzucker- und HbA_1c-Spiegeln von einer Chrom-Supplementation profitieren könnten.

Link: Naturheilmittel beim Diabetes – Wirksam oder unwirksam?

Fazit

Auf Basis der bisherigen Untersuchungen sei eine allgemeine Empfehlung für eine Chrom-Supplementation beim Diabetes mellitus nicht gerechtfertigt. Bei Diabetes-Patienten mit einem ernährungsbedingten Chrom-Mangel erhält die Chrom-Supplementation jedoch einen wichtigen Stellenwert. Als ergänzende Behandlung zur medikamentösen Therapie könnte Chrom in diesen Fällen die Stoffwechselsituation bei einzelnen Diabetes-Patienten verbessern.

Literatur:

1.   Nahas R, Moher M. Complementary and alternative medicine for the treatment of type 2 diabetes.
Can Fam Physician. 2009 Jun;55(6):591-6.

2.   Albarracin CA, Fuqua BC, Evans JL, Goldfine ID. Chromium picolinate and biotin combination improves glucose metabolism in treated, uncontrolled overweight to obese patients with type 2 diabetes.

Diabetes Metab Res Rev. 2008 Jan-Feb;24(1):41-51.

3.   Wang ZQ, Cefalu WT. Current concepts about chromium supplementation in type 2 diabetes and insulin resistance.
Curr Diab Rep. 2010 Apr;10(2):145-51. Review.

 

 

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