Paracetamol zur Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen – wirksam oder unwirksam?

 
Eine aktuelle Metaanalyse hat die Wirksamkeit von 1000 mg Paracetamol allein oder in Kombination mit einem Antiemetikum (Medikamente, die Übelkeit und Brechreiz unterdrücken sollen) im Vergleich zu Placebo untersucht. 
In dieser Metaanalyse wurden die Ergebnisse von insgesamt 10 Studien mit 2769 Patienten berücksichtigt . Es zeigte sich, dass Paracetamol bei mäßig bis starken Migräne-Kopfschmerz in allen Wirksamkeitsparametern der Placebogabe überlegen war. Darüber hinaus verbesserte Paracetamol die Geräusch- und Lichtempfindlichkeit nach 2 Stunden stärker als Placebo. Auch die Zahl der Patienten, die keine funktionellen Beeinträchtigungen bzw. Behinderungen erlebten, war unter Paracetamol höher. Beim direkten Vergleich zwischen 1000 mg Paracetamol plus 10 mg Metoclopramid (Antiemetikum) und 100 mg Sumatriptan (z.B. Imigran®) zeigte sich bei der Wirkung auf die Kopfschmerzen nach 2 Stunden kein signifikanter Unterschied zwischen beiden Behandlungen. Auch die Licht- und Lärmempfindlichkeit nach 2 Stunden war nicht verschieden. Über einen Zeitraum von 24 Stunden betrachtet, brauchten geringfügig mehr Patienten unter der Kombinationsbehandlung (Paracetamol + MCP) eine Notfallmedikation gegen ihre Schmerzen als unter Sumatriptan. Hingegen war die Kombinationstherapie etwas besser verträglich als Sumatriptan.
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Fazit
Paracetamol in der Dosierung von 1000 mg ist eine wirksame Behandlung für den akuten Migräne-Kopfschmerz. Die Kombination von 10 mg Metoclopramid und 1000 mg Paracetamol zeigt eine vergleichbare Wirkung wie die orale Gabe von 100 mg Sumatriptan.


Link: Naturheilmittel zur Vorbeugung von Migräne-Kopschmerzen


 
Literatur:
Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Paracetamol (acetaminophen) with or without an antiemetic for acute migraine headaches in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Nov 10;11:CD008040.



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