Yoga zur Blutdrucksenkung – wirksam oder unwirksam?


Kann Yoga zu einer relevanten Senkung erhöhter Blutdruckwerte beitragen?

 

Hintergrund

Lebensstilveränderungen sind ein Eckpfeiler der Bluthochdruck-Behandlung, doch die meisten Empfehlungen konzentrieren sich derzeit auf diätetische Maßnahmen und Bewegung, während dem Abbau von Stress als Strategie zur Blutdrucksenkung zu wenig Aufmerksamkeit geschenkt wird. Yoga wird als ein spiritueller Weg angesehen, der den Blutdruck durch Stressabbau und Steigerung parasympathischer Aktivierung reduzieren kann. Trotz vielfach positiver Berichte zur Wirkung von Yoga auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Angststörungen, fehlt bisher eine umfassende Analyse zur Wirksamkeit von Yoga bei Bluthochdruck.

Studien zur Wirksamkeit

Kürzlich wurden zwei Übersichtsarbeiten zur Wirkung von Yoga auf den Blutdruck veröffentlicht (1, 2). Eine erste systematische Überprüfung aller bisher veröffentlichten Studien zur Wirkung von Yoga auf den Bluthochdruck hat neben Kohortenstudien und nicht-kontrollierten Studien auch 48 randomisiert-kontrollierte Studien mit einer Dauer von einer Woche bis zu vier Jahren mit insgesamt 6.693 Probanden analysiert (1). Ergebnis: In den meisten Studien wurde berichtet, dass Yoga den Blutdruck wirksam reduziert sowohl bei Personen mit hochnormalen als auch hypertensiven Blutdruckwerten. Diese Studien legen nahe, dass Yoga eine wirksame Zusatztherapie zur Behandlung bei Bluthochdruck darstellt. Den Autoren zufolge verdient Yoga die Aufnahme in die klinischen Leitlinien. Einschränkend wird darauf verwiesen, dass die großen Unterschiede bei den Yoga-Praktiken und die variable Qualität der Durchführung es schwierig machen, eine bestimmte Yoga-Praktik zur unterstützenden Bluthochdruckbehandlung zu empfehlen.


In einer aktuellen Cochrane Metaanalyse (Mai 2014) wurde geprüft, ob Yoga sich günstig auf den Blutdruck auswirkt. Insgesamt wurden 7 kontrollierte Studien mit zusammen 452 Patienten ausgewertet (2). Neben Patienten mit einer Hypertonie (> 140/90 mmHg) wurden auch Personen mit hochnormalen Blutdruckwerten untersucht. (systolisch 120 - 139 mmHg und diastolisch 80 - 89 mmHg). Die betrachteten Studien wiesen eine insgesamt niedrige methodische Qualität auf. Im Ergebnis zeigte sich unter der Anwendung von Yoga eine Abnahme des systolischen Blutdrucks um durchschnittlich 9,6 mmHg und des diastolischen Blutdrucks um 7,22 mmHg. Eine Abnahme des Blutdrucks wurde nur bei Patienten beobachtet, die gleichzeitig auch eine antihypertensive medikamentöse Therapie erhielten. Im Vergleich zur Standtherapie wurden unter Yoga mehr unerwünschte Nebenwirkungen beobachtet. In einzelnen Untersuchungen wurde die Wirkung von Yoga auch mit der blutdrucksenkenden Wirkung eines Sportprogramms verglichen. In diesen Untersuchungen konnte kein blutdrucksenkender Effekt von Yoga beobachtet werden.

Fazit

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Den bisherigen Untersuchungen zufolge scheint Yoga zu einer Abnahme systolischer und diastolischer Blutdruckwerte bei Patienten mit Bluthochdruck beizutragen. Die Ausprägung der Blutdrucksenkung scheint relative gering. Eine wirksame Blutdrucksenkung wurde insbesondere bei Patienten beobachtet, die bereits eine antihypertensive medikamentöse Standardtherapie erhielten.


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Literatur/Quellennachweis

  1. Tyagi A, Cohen M. Yoga and hypertension: a systematic review. Altern Ther Health Med. 2014 Mar-Apr;20(2):32-59.
  2. Cramer H, Haller H, Lauche R, Steckhan N, Michalsen A, Dobos G. A Systematic Review and Meta-Analysis of Yoga for Hypertension. Am J Hypertens. 2014 May 2. [Epub ahead of print]

 

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